Ovisnost o seksu: kome je to samo dobar izgovor, a kod koga je riječ o stvarnom poremećaju?

Je li hiperseksualnost (ovisnost o seksu) poremećaj koji zaista postoji i ne može se kontrolirati ili je samo izlika za mnogobrojne izlete izvan veze?

Dijana

Novi tjedan, novi celebrity ovisnik o seksu. Ili se barem tako čini. Ovisnost o seksu, koja se u stručnoj terminologiji naziva hiperseksualni poremećaj, postala je popularna tema još u ranim ‘90-im kad se divljenje prema dotad cijenjenom glumcu Michaelu Douglasu gotovo preko noći pretvorilo u sprdnju, nakon što je na vidjelo izašlo da se morao podvrgnuti rehabilitaciji zbog ovisnosti o seksu. Dotad je hiperseksualnost kao poremećaj bila slabo poznata i malo se o njoj govorilo, zbog čega u popularnoj kulturi Douglasa mnogi nazivaju i nultim pacijentom hiperseksualnosti. Nakon toga uslijedio je, moglo bi se reći, boom ovisnika o seksu među celebritijima koji su javno priznali svoju ovisnost. Od Charlija Sheena koji je izjavio da je potrošio 53.000 dolara na "seksualne usluge" i da je spavao s 5.000 žena, preko Davida Duchovnyja koji je godinama varao suprugu prije nego što se podvrgnuo rehabilitaciji zbog ovisnosti o seksu, kao i slavni golfer Tiger Woods kojeg je, unatoč svojevoljnom odlasku na liječenje od ovisnosti o seksu, zbog toga ostavila supruga pa sve do glumca Jamesa Franca koji je čak morao platiti odštetu u iznosu od preko 2 milijuna dolara dvjema studenticama njegove glumačku školu zbog neprimjerenog ponašanja koje je on potom opravdao svojom, pogađate, ovisnošću o seksu. Patio je od tog poremećaja, navodno, više od 20 godina i kako je priznao, prevario je ama baš svaku ženu s kojom je bio te je zbog te ovisnosti bio "potpuno slijep za osjećaje drugih ljudi". Na liječenju od ovisnosti o seksu bio je i Colin Farell koji je 2014. za časopis Elle priznao da je bio "trijezan od seksa", odnosno da je apstinirao od seksa nevjerojatnih 10 godina kao i da mu je prvi seks nakon tih 10 godina bio jedan od najstrašnijih trenutaka u životu. I kontroverzni reper Kanye West za Playboy je prije nekoliko godina priznao da "pati" od ovisnosti o seksu, baš kao i pop zvijezda Robbie Williams i glumac Rob Lowe. Iako ih je nešto manje, i slavne dame su se usudile javno priznati da pate od takvog poremećaja, a među njima je možda najpoznatija Jada Pinkett Smith koja je priznala da je u mlađoj dobi bila ovisna i seksu.

Teško se dijagnosticira

Prisjetimo li se svih tih slučajeva, a ima ih još mnogo mnogo više, mnogi se opravdano pitaju nije li ovisnost o seksu samo izgovor kojim zvijezde nastoje opravdati svoje neodgovorno ponašanje, a što su spremno prigrlili i mnogi anonimni muškarci (i u nešto manjoj mjeri žene) širom svijeta koji sada, uz toliko hollywoodskih primjera, svoje nestašluke mogu opravdati vrlo prikladnom ovisnošću. Iako je nerijetko predmet šala, ovisnost o seksu je, prema mišljenju mnogih stručnjaka stvarna i predstavlja velik problem. Utječe na društveno-sociološki život ovisnika, na njegovo psihičko, a ponekad i na fizičko stanje. No, teško ju je dijagnosticirati, a iako slavni o njoj otvoreno govore, među običnim ljudima to je još uvijek tabu tema pa ovisnici rijetko traže pomoć. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM) koji izdaje Američko psihijatrijsko društvo još uvijek ne priznaje ovisnost o seksu kao službenu dijagnozu mentalnog poremećaja, dok Međunarodna klasifikacija bolesti koju izdaje SZO uključuje dijagnozu kompulzivnog seksualnog ponašanja. Danas ipak većina psihijatara i stručnjaka za ovisnost smatra da je ovisnost o seksu stvarna, a Američko društvo za ovisnost još je 2011. u svoju javnu izjavu u kojoj su definirali sve ovisnosti, uključilo i ovu o seksu te su je povezali s promjenama u mozgu. Neki je stručnjaci smatraju kompulzivnim seksualnim ponašanjem, a karakterizira je nesposobnost odolijevanja seksualnim prilikama bez mnogo kriterija te bez obzira na to koliko je to ponašanje riskantno, opasno ili može povrijediti druge osobe.

Eskalacija ponašanja

Mnogi ljudi, i žene i muškarci varaju svoje partnere. Neki to čine opetovano iako ne odgovaraju kriterijima za dijagnosticiranje ovisnosti o seksu, dok drugi koji stalno iznova varaju partnere zaista imaju problem s ovisnošću o seksu i definitivno bi trebali odgovarajuće liječenje. Kako onda prepoznati kada se zaista radi o poremećaju, a kada samo o izgovoru?

- Opće prihvaćeni klinički kriteriji podrazumijevaju da je osoba "opsjednuta" mislima o određenom ponašanju (u ovom slučaju seksu) te nesposobna odoljeti porivu da se prepusti takvom ponašanju, da s vremenom dolazi do eskalacije takvog ponašanja te da je osoba nesposobna prestati unatoč negativnim posljedicama za nju samu i za njezinu okolinu, kao i da doživljava apstinencijsku krizu ili stres ako je netko pokuša zaustaviti u takvom ponašanju - kaže Linda Hatch, psihologinja i psihoterapeutkinja specijalizirana za seksualnu ovisnost s višegodišnjim iskustvom u liječenju osoba s ovisnošću o seksu, kao i radu s njihovi partnerima i obiteljima. Ipak, dodaje da je partneru ili partnerici nevjerne osobe teško prepoznati većinu tih kriterija.

- Za ovisnike o seksu su nevjera ili beskonačan niz afera samo dio šireg obrasca korištenja seksa kao droge. Većina ovisnika o seksu koji su nevjerni svojim partnericama obično ima i neki drugi oblik seksualnog ponašanja uz same afere, poput korištenja pornografije, online seksa, telefonskog seksa, plaćenih seksualnih usluga, kompulzivne masturbacije i slično. I obično na sve gledaju kroz seks iako nerijetko toga nisu svjesni - objašnjava Hatch dodajući da, s druge strane, "serijski preljubnici" mogu i ne moraju biti uključeni u druge vrste seksualnih ponašanja. Osim toga, za razliku od ovisnika, njihove nevjere nisu dio šireg obrasca impulzivnog i kompulzivnog ponašanja, već su jednostavno neodgovorno i amoralno ponašanje. Oni seks ne koriste kao drogu, već je to za njih samo jedan od mnogih oblika manipulacije ljudima i oportunističkog priušćivanja užitka i nagrade samima sebi.

Simptomi ovisnosti o seksu

Među simptomima hiperseksualnosti su vrlo intenzivni seksualni impulsi koje osoba osjeća da su izvan njezine kontrole te korištenje seksualnog ponašanja kao bijega od drugih problema poput depresije, stresa, usamljenosti ili anskioznosti. Upozoravajući simptom je i nastavljanje s rizičnim seksualnim ponašanjem unatoč ozbiljnim posljedicama kao što su mogućnost dobivanja ili prenošenja spolnih infekcija, gubitak prijateljstva ili bračnog partnera, nastali problemi na poslu ili problemi sa zakonom. Ovisnici o seksu često su osobe koje imaju problem s uspostavljanjem i održavanjem emocionalne bliskosti čak i u dugogodišnjim vezama. Linda Hatch upozorava i da obratite pažnju na eventualno postojanje nekih drugih ovisničkih ponašanja jer su istraživanja, baš kao i njezino osobno iskustvo s pacijentima, pokazali da velika većina ovisnika o seksu ima još najmanje jednu ovisnost, bilo o drogi, alkoholu, cigaretama, poslu ili nešto drugo. Još jedan znak po kojem ćete prepoznati stvarnog ovisnika je i to da racionalizira takvo svoje ponašanje, laže o njemu drugima, ali i samom sebi.

- Iako skrivaju svoju ovisnost, često to baš ne mogu posve prikriti jer su skloni čestim šalama sa seksualnim aluzijama, spominjanju seksualnih atributa drugih i slično. Osim toga, gotovo redovito su skloni ljude koje sreću doživljavati kao seksualne objekte, odmjeravati ih, napadno gledati ili koketirati s njima na više ili manje očit način - navodi Hatch ističući da je vrlo važno, prepoznate li da ste izgubili kontrolu nad svojim seksualnim ponašanjem te da ono uzrokuje probleme i vama i drugima, potražiti pomoć. Naime, kompulzivno seksualno ponašanje s vremenom se redovito pogoršava te ga postaje sve teže kontrolirati.

Obični preljubnici?

- Opetovani preljubnici koji nemaju poremećaj seksualne ovisnosti mogu odlučiti da bi trebali prestati s varanjem, ali ta je odluka donesena zbog njihovog osobnog interesa, a ne kao rezultat neke terapije ili pokušaja promjene ponašanja općenito. Neki preljubnici jednostavno "prerastu" takvo ponašanje. Osim toga, korisno je znati da preljubnici koji nisu ovisnici često varaju i u drugim sferama života, a ako svoju nevjeru skrivaju, to nije iz razloga iz kojeg to čine ovisnici o seksu, već zbog toga što bi im izazvalo mnogo problema kad bi partner ili partnerica saznali istinu. Naposlijetku, "obični preljubnici" nisu opsjednuti seksom i sasvim sigurno ih ne muči osjećaj stida i grižnje savjesti. Oni nemaju u sebi želju da prestanu s tim (što im ne polazi za rukom), već je njihov moto obično "ako i kad možeš, učini to" - opisuje Hatch profil preljubnika kakvih je ipak mnogo više nego osoba koje su zaista ovisne o seksu i koje su zapravo duboko nesretne osobe s mnogim psihološkim problemima ili traumama koje mogu ležati u podlozi takvih ponašanja. Takvi ljudi zbog svoje ovisnosti mogu ostati bez posla, prijatelja, partnera, biti odbačeni od obitelji i, što je ironija u svemu tome, unatoč nekontroliranoj želji za seksom, dobivaju od njega malo zadovoljštine te uglavnom osjećaju sram i krivnju.