Siva mrena ili katarakta stanje je zamućenja očne leće koja je prirodno bistra. Uglavnom se razvija sporo, u početku s manjim utjecajem na vid, pa u prvo vrijeme jače svjetlo i naočale mogu pomoći u suočavanju s mrenom. No, s vremenom gledanje kroz zamućenu očnu leću može postati poput gledanja kroz zamagljeno prozorsko staklo, što itekako utječe na brojne naše aktivnosti. Kako siva mrena nastaje, koliko nam može otežavati svakodnevicu i kako se može riješiti najsuvremenijim metodama, pitali smo dr. Luku Bilića, spec. oftalmologa, kirurga za operacije sive mrene i za lasersko skidanje dioptrije u Poliklinici Bilić Vision u Zagrebu.
• Kako nastaje siva mrena te kako njezino napredovanje utječe na naš život?
- Siva mrena nastaje starenjem oka i pojavom zamućenja u očnoj leći te pogađa sve ljude, u pravilu nakon 60. godine života. Iako postoje i druge vrste mrena (traumatska, uzrokovana uzimanjem određenih lijekova, prirođena, uzrokovana kroničnim očnim bolestima, dijabetička mrena itd.), najčešća je siva mrena koju uzrokuje starenje organizma i očne leće.
Pojava sive mrene zbog koje se vid može magliti može otežavati čitanje, vožnju, rad na računalu, raspoznavanje boja, ali i sigurnost u hodu i kretanju, što dovodi do padova i lomova. Bez liječenja, očna mrena s vremenom može otežati sve svakodnevne aktivnosti, pa i dovesti do značajnog smanjenja vida.
• Jedini način liječenja sive mrene je operacija. Kada je najbolje vrijeme za taj zahvat?
- Točno, kirurški zahvat jedini je učinkovit način liječenja sive mrene u kojem se zamućena prirodna leća zamjenjuje umjetnom intraokularnom (IOL) lećom. Najbolje vrijeme za zahvat je individualno i možemo reći da nastupa onda kada zamućenje počne utjecati na vid i svakodnevni život – čitanje, vožnju ili rad.
Ranije se preporučivalo da mrena „sazrije”, što danas uz laserski potpomognutu operaciju nije potrebno. Rano djelovanje omogućuje brži oporavak i bolje dugoročne rezultate.
• Kakvi su rezultati operacije sive mrene?
- Operacijom se uklanja zamućena prirodna leća i ugrađuje umjetna, čime se obnavlja jasan vid, ako je oko inače zdravo. Pacijenti mogu ponovno vidjeti oštro na daljinu i, ovisno o vrsti ugrađene leće, i na blizinu. Operacija uklanja simptome poput zamagljenog vida, osjetljivosti na svjetlo i smanjenog kontrasta, što omogućuje nesmetano obavljanje svakodnevnih aktivnosti (vožnja, gledanje televizije, rad za računalom, čitanje, bavljenje hobijima itd.).
• Možete li opisati pripreme za operaciju, tijek operacije i oporavak?
- Priprema uključuje detaljan očni pregled, mjerenje dioptrije i razgovor oftalmologa i pacijenta u kojem se zajednički donosi odluka o tome koja je leća najbolja za pacijentove potrebe i stil života.
Operacija traje oko 15 minuta po oku, obavlja se bezbolno, u lokalnoj anesteziji kapima. Tijekom zahvata uklanja se zamućena prirodna leća te se na njezino mjesto umeće nova leća. Oporavak je kratak; već sljedećeg dana vid je značajno poboljšan, a većina pacijenata može normalno obavljati svakodnevne aktivnosti unutar nekoliko dana.
• Puno se govori o ugradnji takozvanih premium leća ili leća s produženim fokusom vida u oko tijekom operacije sive mrene. Kakve su to leće i kakav vid omogućuju?
- Umjetne leće s produženim fokusom vida, koje još nazivamo i premium leće, omogućuju jasan vid na svim udaljenostima: na blizinu (čitanje), na srednjoj udaljenosti (rad na računalu) i na daljinu (vožnja, sport). One zamjenjuju prirodnu leću i omogućuju trajnu neovisnost o naočalama, dok istovremeno poboljšavaju kontrast i smanjuju zamućenje vida.
• Je li potreban neki period prilagodbe na premium leće?
- Većina pacijenata privikava se vrlo brzo i uspješno na takve intraokularne leće, već za nekoliko dana do nekoliko tjedana. Liječnici daju upute za postupno povećanje aktivnosti i korištenja očiju, a redoviti kontrolni pregledi osiguravaju optimalnu prilagodbu vida. Velika većina pacijenata nema nikakvih problema s vidom nakon ugradnje takvih premium umjetnih leća, bilo da se radi o vožnji noću ili o intenzivnom radu za računalom ili o radu na blizinu.
• Postoji li mogućnost ugradnje leća samo radi korekcije dioptrije, kada osoba još i nema mrenu?
- Da, premium leće mogu se ugraditi i osobama koje još nemaju sivu mrenu, ali žele trajno riješiti dioptriju i osloboditi se naočala. Danas imamo sve više aktivnih ljudi u pedesetim godinama života koji se osjećaju sputanima i ograničenima zbog dioptrije i nošenja naočala. To su ljudi na vrhuncu svog života i rada i žele biti potpuno slobodni i aktivni. Upravo to im omogućuje ugradnja premium intraokularne leće.
• Sprečava li se time razvoj sive mrene u budućnosti?
- Da, zahvat tada istovremeno djeluje i preventivno, jer se uklanjanjem prirodne leće sprečava razvoj sive mrene u budućnosti. Umjetna leća ostaje u oku doživotno, a na njoj se očna mrena ne može stvoriti, pa možemo reći da jednim zahvatom rješavamo dva problema – i dioptriju i sivu mrenu.
• Prezbiopiju (starosnu dalekovidnost) nitko ne može izbjeći, to je prirodna pojava, ali to ne znači da ne komplicira svakodnevni život. Mnogima su otežani čitanje i rad na blizinu, moraju koristiti dvoje naočala itd. Postoji li zahvat koji može pomoći kod prezbiopije?
- Zahvatom Presbyond Blended Vision, koji u slučaju prezbiopije koristi lasersku korekciju za preoblikovanje rožnice, omogućuje se jasan vid na daljinu, na srednju udaljenost i blizinu. Time se smanjuje ili uklanja potreba za nošenjem naočala za čitanje ili rad na računalu.
• Kako Presbyond utječe na prirodnu leću, kakvi su rezultati zahvata?
- Presbyond djeluje tako da laserski modificira fokusne zone rožnice ili prilagođava optički profil prirodne leće. Rezultat je jasniji vid na svim udaljenostima, bez ugradnje umjetne leće. Zahvat je minimalno invazivan, bez uklanjanja prirodne leće, brz i bezbolan. Koristimo ga kod osoba od 45. do 55. godine života. Kod starijih i kod onih koji imaju početnu pojavu sive mrene, za uklanjanje dioptrije koristit ćemo odstranjenje prirodne leće s ugradnjom premium leće u oko.
• Kako se pacijent priprema za Presbyond, kako se provodi zahvat i kakav je oporavak?
- Priprema za zahvat uključuje pregled za lasersko skidanje dioptrije u kojem moramo potvrditi da je osoba kandidat za Presbyond. Sama laserska korekcija traje nekoliko minuta po oku, u lokalnoj anesteziji kapima. Pacijent osjeća minimalnu nelagodu. Oporavak je brz - već isti ili sljedeći dan vid se znatno poboljšava, a većina pacijenata može normalno koristiti oči pri svakodnevnim aktivnostima.
• Koliko su trajni rezultati operacije ugradnje leća s produženim fokusom vida, odnosno rezultati laserskog zahvata Presbyond?
- Rezultati oba zahvata su trajni, no kod Presbyonda je kod mlađih pacijenata (od 45 do 50 godina) ponekad potrebna manja naknadna korekcija radi namještanja oštrine vida, najčešće nakon pet do sedam godina od zahvata. No, ugradnja premium leća s produženim fokusom vida je doživotno rješenje koje trajno ostaje u oku i pruža jasan vid na svim udaljenostima te sprečava nastanak sive mrene.
Sponzorirani sadržaj nastao je u suradnji s Poliklinikom Bilić Vision
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....