Što bi svaka žena trebala znati o razdoblju 'plesa hormona' - prve promjene mogu doći puno prije nego što smo se nadale...

Piše: Iva Dorić, univ. bacc. nutricionizma za centar.redfork.hr

Takav "ples hormona" se događa sve do meonpauze i to je ono što zovemo "valunzi". Valunzi u perimenopauzi su fizičke menifestacije hormonalne razlike između primarno opadajućeg progesterona, i još uvijek visokog estrogena. U kliničkom riječniku tu razdoblje se naziva "vrijeme dominacije estrogena" ili estrogen dominance syndrome.

Kako izgleda perimenopauza?

Perimenopauzu tako karakteriziraju neželjeni simptomi poput:

• nepravilnih ciklusa,
• naglih promjena raspoloženja,
• valova vrućine,
• umora,
• problema sa snom,
• povećane osjetljivosti grudi,
• smanjenja libida,
• učestalije potreba za mokrenjem,
• a smanjenje lučenja spolnih hormona, osobito estrogena, može rezultirati i razvojem srčanožilnih bolesti te osteoporoze.

Upravo zbog toga nastoje se pronaći načini na koje se posljedice smanjenja razine spolnih hormona mogu ublažiti, a kao i uvijek poželjniji su prirodni izvori. Naposljetku, u menopauzi dolazi do prestanka lučenja estrogena, gdje dolazi do izjednačavanja niske razine estrogena i progesterona, a "valunzi" u tom trenutku nestanu.

Fitoestrogenski paradoks

Soja je stoga jedna od namirnica kojoj se zbog prisutnosti fitoestrogena pripisuju pozitivna svojstva kod žena u menopauzi. Fitoestrogeni su skupina spojeva koji se nalaze u biljkama i čiji su metaboliti kemijski slični ženskim spolnim hormonima - estrogenima. U soji se nalaze u obliku izoflavona. Zbog sličnosti estrogenima postavlja se pitanje utječu li uneseni fitoestrogeni na povećanje razine i djelovanja estrogena u organizmu žene. To ne bi bilo povoljno zbog toga što žene tijekom perimenopauze često razviju sindrom estrogene dominacije. Razlog tome je upravo pad razine progesterona s kojim perimenopauza započinje, dok je razina estrogena ona koja počinje opadati tek kasnije.

Kao posljedica, dolazi do poremećene ravnoteže estrogena i progesterona. Međutim, iako su strukturno slični estrogenima, fitoestrogeni djeluju kao agonisti i antagonisti estrogenu. To znači da mogu imitirati učinak estrogena, i to u slučaju njihove niske razine u krvotoku, ali isto tako mogu blokirati ili mijenjati estrogene receptore te time spriječiti aktivnost estrogena. Ta pojava dvostrukog djelovanja naziva se "fitoestrogenski paradoks".

ČITAJTE I:

• Iz osobnog iskustva: Što se doista događa s našim tijelom kad uđemo u 'neke godine'
• Rodili ste i osjećate se drugačije? Kako i ne kad se sve ovo dogodilo vašem tijelu
• Kalendar pregleda: koje pretrage svaka žena od 20. do 70+ treba obaviti
• Što kad vas 'peru' valunzi, a niste u menopauzi!?

Uloga hrane

Prehrana ovdje igra ključnu ulogu, jer često se ženama preporučuje soja i ostale fitoestrogene namirnice tjekom perimenopauze, a to može imati kontra učinak, s obzirom da još ne znamo u kojoj koncentraciji fitoestrogeni počnu pokazivti antagonistički učinak. Kako bi pravilno planirali prehranu u perimenopauzi, morali bi prvo imati informaciju o fitoestrogenom paradoksu, te o vrijednostima hormona prilikom prehrambene terapije. Prvo ne znamo, a drugo rijetko imamo. Upravo zato, prehrana bogata fitoestrogenima se preporuča ženama u menopauzi, ali ne i u perimenopauzi.

Što kažu istraživanja?

Što se istraživanja na ovom području tiče, meta-analiza 47 studija iz 2003. godine zaključila je da se pod utjecajem unosa sojinih izoflavona razina estrogena ne mijenja tijekom perimenopauze, dok se blago povećava u razdoblju menopauze. Jednostruko randomizirana kontrolirana studija iz 2010. godine došla je do zaključka da se simptomi perimenopauze i sekrecija estrogena poboljšala kod primjene 120 mg izoflavona iz soje kroz 8 tjedana. Slične rezultate dobila je i pilot studija iz 2017. godine nakon 12 tjedana unosa 100 mg sojinih izoflavona.

Trebalo bi također definirati količinu soje u kojoj se nalaze poželjne količine izoflavona i uzeti u obzir kolika je njihova apsorpcija s obzirom na ostale komponente hrane. Skuhana soja sadrži oko 20 mg izoflavona na 100 g, dok sojino mlijeko sadrži zanemarive količine. Sama količina ovisi o načinu pripreme, ali i ostalim čimbenicima poput uvjeta uzgoja te su varijacije velike.

Usprkos tome, konzumiranje soje u razdoblju perimenopauze, ali samo uz aktivno i stalno praćenje ostalih hormona moglo bi imati pozitivan učinak i smanjiti simptome koje ju prate.

Ukoliko o tome nemamo informacije, najbolje je držati se podalje od soje, dok ne nastupi menopauza u pravom smislu riječi.

Ukoliko imate tegobe u perimenopauzi ili menopauzi, ovdje se možete javit za planiranje individualne prehrambene terapije!

Znanstveni radovi:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19299447 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20364590
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5713750/
https://www.ars.usda.gov/ARSUserFiles/80400525/Data/isoflav/Isoflav_R2.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12822960

Izvor: Centar za nutricionizam