Vodič koji treba svakom dijabetičaru: 115 činjenica o šećernoj bolesti

Šećerna bolest jedan je od najvećih javnozdravstvenih problema današnjice, a njezini pandemijski razmjeri objašnjavaju se posljedicama suvremenog načina života s premalo tjelesne aktivnosti, povećanim unosom visokokalorične hrane i povećanjem broja pretilih ljudi.

Smatra se da u svijetu od nje boluje oko 415 milijuna ljudi, a za dvadesetak godina ta bi broj mogao porasti na 642 milijuna.

Ugrožava cijeli organizam

Brine porast broja oboljelih od dijabetesa tipa 2, koji se veže u prvom redu uz nezdrave životne navike, u sve mlađoj dobi i među djecom. Dijabetes ugrožava cijeli organizam, a najčešće komplikacije pogađaju srce, bubrege, oči, kožu..., pa je razvidno kako ova bolest utječe na oboljelog pojedinca i koliko je složeno njezino liječenje - čak 86 posto novca koji se u Hrvatskoj izdvaja za liječenje dijabetesa (godišnje 2,5 milijarde kuna ili 11,5 posto proračuna HZZO-a) ide na liječenje komplikacija.

Jasno je stoga da bi puno više pozornosti trebalo dati prevenciji - usvajanju zdravih životnih navika, redovitim pregledima i ranom otkrivanju bolesti, ranom početku liječenja te redovitim kontrolama rizičnih čimbenika.

Donosimo upute o tome kako se dijabetes kontrolira i liječi, što treba znati o dijabetesu tipa 1 i 2, o dječjem dijabetesu, trudničkom dijabetesu, o prehrani, liječenju.

Naši ugledni liječnici odgovaraju na brojna pitanja koja zanimaju dijabetičare, one u kategoriji predijabetesa ili one koji u obitelji imaju oboljeloga od šećerne bolesti. Ovo je doista jedina internetska adresa na kojoj ćete pronaći odgovore na sva vaša pitanja, a tražite li detaljnije stručno mišljenje o svom stanju, svakako se obratite dijabetologu.

Inzulin je jedan od središnjih hormona koji u djelovanju s ostalim hormonima kontrolira metaboličke i mnoge druge procese u organizmu. Omogućuje tijelu da glukozu koristi kao energiju ili pohranjuje.

1. Zašto nastaje dijabetes (diabetes mellitus)? ODGOVOR

2. Što je inzulin i kako djeluje? ODGOVOR

3. Kako se inzulin koristi u liječenju dijabetesa? ODGOVOR

4. Koji tipovi inzulina postoje? ODGOVOR

5. Kako se primjenjuje i dozira inzulin? ODGOVOR

6. Zašto se inzulin daje pod kožu? ODGOVOR

7. Kada treba mijenjati inzulinski režim? ODGOVOR

8. Može li se predozirati inzulinom? ODGOVOR

9. Što poduzeti nakon predoziranja? ODGOVOR

10. Što su inzulinske reakcije? ODGOVOR

11. Što je inzulinska osjetljivost? ODGOVOR

12. Zašto je važna inzulinska osjetljivost? ODGOVOR

13. Je li problem i visoka inzulinska osjetljivost? ODGOVOR

14. Kako povećati inzulinsku osjetljivost? ODGOVOR

15. Što može sniziti inzulinsku osjetljivost? ODGOVOR

16. Može li inzulin izazvati neke nuspojave? ODGOVOR

17. Ima li interakcije inzulina s lijekovima? ODGOVOR

18. Kako koristiti i čuvati inzulin da ostane ispravan? ODGOVOR

Ovaj se oblik javlja uglavnom u mlađih osoba i djece, točnije u pubertetu i u dobi između pet i sedam godina. Nakon što se bolest jednom javi, nema više načina da se beta stanice gušterače potakne na stvaranje inzulina.

19. Što uzrokuje šećernu bolest tipa 1? ODGOVOR

20. Kako se razvija dijabetes tipa 1? ODGOVOR

21. Koliko se liječi dijabetes tipa 1? ODGOVOR

22. Kakva se prehrana preporučuje? ODGOVOR

23. Zašto je kod oboljelih važna tjelesna aktivnost? ODGOVOR

24. Očekuje li se napredak u liječenju? ODGOVOR

Više od od 70 posto osoba s dijabetesom tipa 2 je predebelo. Stoga je vrlo važno provoditi ranu prevenciju, a navika zdrave prehrane od djetinjstva najbolja je prevencija.

25. Zašto nastaje dijabetes tipa 2? ODGOVOR

26. Kakve su smjernice prehrane? ODGOVOR

27. Koji se lijekovi koriste kod ovog tipa bolesti? ODGOVOR

28. Može li se neki od lijekova izdvojiti kao najbolji? ODGOVOR

29. Što je dobro kontrolirana šećerna bolest? ODGOVOR

Hiperglikemija je povišena razina šećera u krvi i uzrokuje sve simptome dijabetesa, dok je hipoglikemija abnormalno niska razina šećera u krvi koja može dovesti i do smrti.

30. Što je hiperglikemija? ODGOVOR

31. Koji su simptomi hiperglikemije (ili šećerne bolesti)? ODGOVOR

32. Kako se postavlja dijagnoza šećerne bolesti? ODGOVOR

33. Što je hipoglikemija? ODGOVOR

34. Koji su simptomi hipoglikemije? ODGOVOR

35. Što poduzeti kod napadaja hipoglikemije? ODGOVOR

36. Zašto je hipoglikemija životno opasna? ODGOVOR

37. Kako spriječiti hipoglikemiju? ODGOVOR

38. Može li netko tko nije dijabetičar doživjeti hipoglikemiju? ODGOVOR

Predijabetes je pretfaza šećerne bolesti tipa 2 i vrlo se lako otkriva krvnom pretragom i testom mjerenja glukoze.

39. Što je predijabetes? ODGOVOR

40. Kako se dijagnosticira predijabetes? ODGOVOR

41. Koji su simptomi predijabetesa? ODGOVOR

42. Tko treba kontrolu glukoze zbog rizika od predijabetesa? ODGOVOR

43. Što uzrokuje predijabetes i mora li se razviti u dijabetes? ODGOVOR

44. Zašto je važno što prije otkriti predijabetes? ODGOVOR

45. Može li prehrana zaustaviti predijabetes? ODGOVOR

U trenutku kad im se dijagnosticira dijabetes, oko 18 posto oboljelih već ima znakove dijabetičke neuropatije, a nakon 25 godina bolovanja od dijabetesa kod više od polovice oboljelih razvije se dijabetička polineuropatija. Zahvaća osjetna, motorička i autonomna vlakna perifernog živčanog sustava te ima raznovrsne simptome.

46. Koje su najčešće komplikacije dijabetesa? ODGOVOR

47. Što je dijabetička neuropatija? ODGOVOR

48. Postoji li više oblika dijabetičke neuropatije? ODGOVOR

49. Kakve promjene nastaju na krvnim žilama? ODGOVOR

50. Što je hiperglikemijska memorija? ODGOVOR

Ova je komplikacija značajan uzrok terminalnog zatajenja bubrežne funkcije. Jedan od njenih glavnih znakova je patološka prisutnost proteina u mokraći.

51. Što je dijabetička nefropatija? ODGOVOR

52. Kakva je klinička slika dijabetičke nefropatije? ODGOVOR

53. Koje se pretrage provode? ODGOVOR

54. Kako se liječi dijabetička nefropatija? ODGOVOR

Smatra se da će oko 90 posto osoba s dijabetesom imati neki stupanj oštećenja retine. Srećom, danas postoje lijekovi koji mogu ne samo zaustaviti gubitak vida nego i popraviti vid.

55. Što je dijabetička retinopatija? ODGOVOR

56. Kako se dijagnosticira? ODGOVOR

57. Kako se liječi dijabetička retinopatija? ODGOVOR

58. Izaziva li dijabetes i druge probleme s očima? ODGOVOR

Svi oboljeli od šećerne bolesti imaju povećan rizik za razvoj dijabetičkog stopala. U ambulanti za dijabetičko stopalo procjenjuje se koliki je taj rizik i što treba poduzeti da se spriječi nastanak rana (ulkusa).

59. Što je dijabetičko stopalo? ODGOVOR

60. Kako se procjenjuje rizik za ovu tegobu? ODGOVOR

61. Što se poduzima ako se utvrdi rizik? ODGOVOR

Zbog oštećenja živaca koji bi trebali provoditi osjet boli od srca do mozga osobe s dijabetesom mogu imati infarkt srčanog mišića bez bolova.

62. Kako loše reguliran šećer utječe na srce? ODGOVOR

63. Koje su posljedice promjena na srčanim žilama? ODGOVOR

64. Kako autonomni živci utječu na rad srca? ODGOVOR

65. Kako se može zaštititi od komplikacija? ODGOVOR

Kod osoba sa šećernom bolesti najčešća kožna promjena je dijabetička dermopatija. Posljedica je slabije periferne cirkulacije, uz pojavu atrofičnih žarišta na potkoljenicama.

66. Kako se šećerna bolest odražava na kožu? ODGOVOR

67. Koje se kožne promjene često javljaju? ODGOVOR

68. Kako oboljeli trebaju njegovati kožu? ODGOVOR

Šećerna bolest ima nepovoljno djelovanje i na usnu šupljinu, a može se manifestirati na svim njenim dijelovima - zubima, jeziku, sluznici, mekim i tvrdim potpornim tkivima.

69. Kakve probleme dijabetes izaziva u ustima? ODGOVOR

70. Ima li prepreka za zubne implantate? ODGOVOR

Gestacijski dijabetes danas se u prosjeku javlja u jednoj od šest trudnoća. Obično nestaje nakon poroda, no 20 posto oboljelih žena i dalje će imati povišene vrijednosti šećera.

71. Što je gestacijski dijabetes? ODGOVOR

72. Može li se spriječiti njegova pojava? ODGOVOR

73. Koji su faktori rizika za njegov razvoj? ODGOVOR

74. Ima li gestacijski dijabetes simptome, kako se dijagnosticira? ODGOVOR

75. Kako se liječi gestacijski dijabetes? ODGOVOR

76. Kako utječe na trudnoću i nerođeno dijete? ODGOVOR

77. Kako utječe na novorođenče? ODGOVOR

Dijabetička neuropatija može uzrokovati probleme kao što su bol i nedostatak osjeta u raznim dijelovima tijela, pa tako i u spolnim organima. To pak može dovesti do erektilne disfunkcije, a može onemogućiti i postizanje orgazma ili otežati osjećaj spolne stimulacije.

78. Kako dijabetes utječe na seksualni život? ODGOVOR

79. Kakvi se seksualni problemi javljaju kod muškaraca? ODGOVOR

80. Kakvi seksualni problemi pogađaju oboljele žene? ODGOVOR

81. Kako dijabetes djeluje na tijelo u menopauzi? ODGOVOR

82. Mogu li oboljeli poboljšati seksualni život? ODGOVOR

Upitnik FINDRISC na jednostavan i lako razumljiv način pruža informacije o čimbenicima rizika za šećernu bolest, što nas može potaknuti da poduzmemo korake za poboljšanje zdravlja.

83. Može li se procijeniti rizik za obolijevanje od dijabetesa tipa 2? ODGOVOR

84. Što je FINDRISC upitnik? ODGOVOR

85. Kako riješiti upitnik i doznati svoj rizik za razvoj dijabetesa tipa 2? ODGOVOR

86. Kako smanjiti rizik za dijabetes tipa 2? ODGOVOR

Zdrav način prehrane dijabetičara uglavnom je jednak kao i zdrava prehrana za sve: malo masti, osobito zasićenih i transmasnih kiselina, umjereno sa soli i šećerom.

87. Moraju li dijabetičari jesti posebnu hranu? ODGOVOR

88. Mogu li neke namirnice pomoći reguliranju razine šećera u krvi? ODGOVOR

89. Zašto je važno jesti više manjih obroka dnevno? ODGOVOR

90. Što se osobama s dijabetesom preporučuje za piće? ODGOVOR

Obroci se slažu prema poželjnom omjeru i jedinicama namirnica. Predviđeno je koliko jedinica iz određene skupine namirnica treba uzeti u danu.

91. Kako se planira prehrana za oboljele od dijabetesa? ODGOVOR

92. Koje se namirnice biraju i kako se slažu obroci? ODGOVOR

93. Kako izgleda dnevni jelovnik prema sustavu jedinica? ODGOVOR

Ako uspijete smanjiti tjelesnu težinu na zdravu razinu i održavati je takvom često je moguće regulirati dijabetes dulje vrijeme bez uzimanja lijekova.

94. Utječe li gubitak tjelesne težine na šećernu bolest tipa 2? ODGOVOR

95. Koje su namirnice najbolje za redukcijsku dijetu dijabetičara? ODGOVOR

96. Kako smanjiti unos kalorija? ODGOVOR

97. Što kad oboljeli ima normalnu tjelesnu težinu? ODGOVOR

Važno je da vaš trener ili osobe s kojima vježbate znaju da imate dijabetes, ali i da im objasnite kako vam mogu pomoći u slučaju hipoglikemije.

98. Kako sportaš u naporu može prepoznati je li mu pao šećer u krvi? ODGOVOR

99. Kako vježbač može spriječiti hipoglikemiju? ODGOVOR

100. Što ako je šećer previsok? ODGOVOR

101. Kolike trebaju biti vrijednosti šećera prije vježbanja? ODGOVOR

102. Što treba pojesti prije vježbanja? ODGOVOR

103. Što ako oboljeli nosi pumpu? ODGOVOR

104. Ometa li pojačano znojenje davanje injekcije ili rad pumpe? ODGOVOR

105. Kako pojedini sportovi djeluju na razinu šećera u krvi? ODGOVOR

106. Kako će se oboljeli prilagoditi timskom sportu? ODGOVOR

107. Na što paziti kod samostalnih sportova? ODGOVOR

Dijabetes od oboljelih traži promjenu ponašanja i vrlo visoku samokontrolu, a takvi zahtjevi mogu postati opterećujući, umarati i poticati loše raspoloženje. U našem zdravstvenom sustavu često se umanjuje važnost psihološke prilagodbe na bolest, no to je vrlo važan aspekt života oboljeli.

108. Koliko je važna psihološka podrška osobama s dijabetesom? ODGOVOR

109. Kako ljudi reagiraju na spoznaju da imaju dijabetes? ODGOVOR

110. Koliko su česte emocionalne teškoće i kakve? ODGOVOR

111. Kako se može psihološki pomoći oboljelima? ODGOVOR

112. Čega se ljudi sa šećernom bolesti najviše boje? ODGOVOR

113. Koje metode za eliminiranje stresa pomažu? ODGOVOR

114. Koliko je važna podrška obitelji? ODGOVOR

115. Kako psihički pomoći kod sljepoće ili amputacije? ODGOVOR