‘Svi pričaju o novoj pumpi za liječenje Parkinsonove bolesti. Jesam li kandidat za nju?‘

Svi pričaju o novoj pumpi za liječenje Parkinsonove bolesti. Imam 40 godina i prije dvije godine dijagnosticirana mi je Parkinsonova bolest. Nisam zadovoljna sadašnjom terapijom i kontrolom simptoma. Bi li pumpa bila bolje rješenje?

• Melita S., Pula
  

Odgovara prof. prim. dr. sc. Vladimira Vuletić, dr. med., spec. neurologije

Pumpe se u liječenju Parkinsonove bolesti primjenjuju prvenstveno u uznapredovaloj fazi, pa s obzirom na to da imate dijagnozu tek dvije godine, vjerojatno još niste kandidat za tu vrstu terapije. Uvode se tek kada tablete prestanu djelovati ravnomjerno i dođe do izraženih motoričkih oscilacija (naglo kočenje ili nevoljni pokreti). Cilj je kontinuirana isporuka lijeka kako bi se održala stalna razina dopamina u tijelu, što se tabletama u kasnijoj fazi ne može postići.
Uz pumpe, od invazivnih metoda, posebno u mlađoj dobnoj skupini, koristi se i dubinska stimulacija mozga.
Od pumpi koje imamo u Hrvatskoj, Duodopa/Lecigon (intestinalni gel) isporučuje gel levodope izravno u tanko crijevo putem sonde koja se umeće kroz trbušnu stijenku. Apomorfinska pumpa: radi se o potkožnoj infuziji (slično inzulinskoj pumpi) koja kontinuirano isporučuje apomorfin pod kožu. Novije opcije (npr. Produodopa): nova generacija pumpi za potkožnu primjenu levodope, čime se izbjegava potreba za sondom u crijevu.
Budući da ste mladi (40 godina), važno je održavati redovitu komunikaciju sa svojim neurologom. Iako vam pumpa vjerojatno trenutno nije potrebna, dobro je znati da je ona jedna od opcija za budućnost ako se bolest bude teže kontrolirala.

Svoja pitanja šaljite na e-mail adresu: [email protected]. Odgovore objavljujemo u magazinu Doktor u kući, koji izlazi svaki prvi četvrtak u mjesecu te na našem portalu živim.hr.