Stomatolog objašnjava: zub može biti bez boli i kod dubokog karijesa, ali reagirati nakon liječenja

Već dulje vrijeme osjećam nelagodu i povremenu bol nakon što mi je stomatolog stavio bijeli ispun. Je li normalno da i dalje osjećam taj zub? Prije zahvata me taj zub nije bolio.

• Slaven Z., Šibenik

Odgovara Viktor Bajza, dr. med. dent., Zagreb

Nelagoda uslijed izrade bijelog, odnosno kompozitnog ispuna može se javiti nakon zahvata, osobito ako je karijes bio dubok ili je ispun blizu zubne pulpe, odnosno živca. U takvim slučajevima zub može biti osjetljiv na hladno, slatko, zagriz ili pritisak. U blažim situacijama radi se o prolaznoj iritaciji pulpe, tzv. reverzibilnoj upali, koja se postupno smiruje.

Ako tegobe potraju dulje vrijeme, pojačavaju se ili se javlja spontana bol, bol noću, na toplo ili bol koja traje dulje nakon podražaja, potrebno je ponovno stomatološko ispitivanje. Čest i relativno jednostavan uzrok može biti previsok ispun - tada pacijent ima osjećaj da "prvo udara" upravo taj zub, a bol se javlja pri žvakanju ili zagrizu. U tom slučaju obično pomaže precizna korekcija zagriza.

Drugi mogući uzroci uključuju nedovoljno uklonjen duboki karijes, mikropukotine ili frakture zuba, rubno propuštanje ispuna ili napredovanje upale živca u ireverzibilnu fazu.

Važno je naglasiti da zub prije zahvata ne mora boljeti, čak i kada je karijes dubok, a ipak može postati osjetljiv nakon zahvata. Bol koja traje potrebno je kontrolirati kod stomatologa. Pregled može uključivati provjeru zagriza, rendgensku snimku te testove osjetljivosti zuba. Ako se potvrdi da je živac nepovratno upaljen, tada sama korekcija ispuna neće biti dovoljna, nego može biti potrebno endodontsko liječenje, odnosno uklanjanje živca i punjenje korijenskih kanala.

Svoja pitanja šaljite na e-mail adresu: [email protected]. Odgovore objavljujemo u magazinu Doktor u kući, koji izlazi svakog prvog četvrtka u mjesecu te na našem portalu živim.hr.