Stali ste bosi na nešto oštro? Ovo je najbolji način da smanjite rizik od infekcije

Prekrasan je ljetni dan i uživate šećući bosi dvorištem ili plažom. No, već u sljedećem trenutku nagazite na komadić stakla, čavao ili neki drugi oštar predmet. Pretpostavljate da je sve u redu nakon što ste očistili ranu. Bol je prestala, a ionako ste cijepljeni protiv tetanusa. Nije baš tako bezazleno. Ako vam nešto probode kožu, mogli biste biti izloženi skupini bakterija zvanih Pseudomonas aeruginosa, koje mogu uzrokovati ozbiljnu infekciju. Stoga je korisno znati što je važno učiniti ako se ubodete, to jest bosom nogom stanete na nešto oštro.

Što je Pseudomonas aeruginosa?

To je skupina bakterija koje žive u tlu i vodi.

- Pseudomonas aeruginosa je zaista važna patogena bakterija jer je posvuda u okolišu i izrazito ju je teško liječiti nakon što prođe primarne obrambene mehanizme vašeg tijela – kaže Mario DeMarco, magistar javnog zdravstva i izvanredni profesor obiteljske medicine i zdravlja na Medicinskom fakultetu Perelman Sveučilišta Pennsylvania u Philadelphiji.

Pseudomonas aeruginosa može napasti tkiva u tijelu, a zatim „premještati ciljeve”, što je u biti čini nemogućom za liječenje, pokazala je revizija studija iz 2023., objavljena u časopisu Infectious Medicine. U najgorem slučaju, može biti smrtonosna, uzrokujući septički šok i/ili zatajenje više organskih sustava. Osobe s ozbiljnim temeljnim bolestima izloženije su riziku.

Kako ulazi u tijelo

- Pseudomonas aeruginosa je oportunistička bakterija. Ušulja se u vaše tijelo i voli vlažne uvjete, poput toplog, vlažnog okruženja zasićenog znojem, primjerice poput znojne tenisice. Unutarnji dio cipele s gumenim potplatom često je okruženje u kojem ova bakterija može preživjeti, a ponekad i rasti – kaže dr. Gabriela Andujar Vazquez, liječnica zaraznih bolesti i bolnička epidemiologinja u Medicinskom centru Dartmouth Hitchcock u New Hampshireu.

- Ako oštar predmet probije vašu cipelu, može gurnuti bakterije koje se nalaze u njoj ili na samom predmetu dublje u vaše stopalo. Kombinacija vlažne cipele i duboke ubodne ozljede može omogućiti bakterijama da se potisnu na mjesta gdje je vjerojatnije da će se infekcija razviti – pojašnjava dr. Andujar Vazquez.

A nakon što bakterija jednom uđe, put za nastanak problema je otvoren.

- Mnoge infekcije ostaju površinske na vašoj koži ili odmah ispod površine kože, ali Pseudomonas se može ukorijeniti u dubljim tkivima, pa čak i u kostima – upozorava DeMarco.

Tko je najviše izložen riziku

Ako ste općenito zdravi, šanse za razvoj ozbiljne bolesti uzrokovane ovom bakterijom su male.

- Iako neće svaka izloženost dovesti do infekcije, važno je znati svoj rizik. Ako imate oslabljen imunološki sustav, vaš liječnik vam može preporučiti antibiotik čak i prije nego što se razviju bilo kakvi simptomi – kaže DeMarco.

Ovo su, prema stručnjacima iz Klinike Cleveland, stanja koja povećavaju rizik od infekcije Pseudomonas aeruginosa:

- rak

- cistična fibroza

- HIV i AIDS

- bolest bubrega

- bolest jetre

- nakon transplantacije organa

- trudnoća

- lupus

- reumatoidni artritis

- nakon operacije

- nakon zadobivenih teških opeklina

Simptomi infekcije bakterijom Pseudomonas aeruginosa

Kako kaže dr. Andujar, budite oprezni ako se pojavi pogoršanje boli, crvenilo, oteklina, iscjedak iz rane i vrućica. No, treba biti oprezan jer se infekcije mogu pojaviti i na druge, često čudne načine. „Zelene mrlje” simptom su infekcije s Pseudomonas aeruginosa, koja može uzrokovati sekundarnu infekciju ispod noktiju i obojiti ih u zeleno. Kada su vam nokti izloženi vodi i kemikalijama, primjerice u salonu za nokte, vlaga na vašim rukama i ispod noktiju može stvoriti plodno tlo za bakterije. Pseudomonas aeruginosa može se čak spojiti s drugim bakterijama koje se nalaze na ili ispod noktiju, što često zahtijeva više antibiotika kako bi se infekcija potpuno riješila, pokazala je studija iz siječnja ove godine. Stoga, primijetite li bilo kakve znakove infekcije nakon posjeta salonu za nokte ili sauni, odmah se obratite svom liječniku.

- Pseudomonas aeruginosa također može uzrokovati gnojni osip na koži, posebno ako je infekcija započela u toplom, vlažnom okruženju, poput vruće kade – kaže pedijatrica dr. Aishwarya Bhaskar-Shah, dodajući da se mogu javiti i infekcije uha i oka, kao i infekcije krvi te probavnog i mokraćnog sustava.

Kako liječiti Pseudomonas aeruginosa

Mjere opreza treba poduzeti čim dođe do ozljede. Bakterija ponekad uzrokuje odgođene simptome pa infekcija može napredovati prije nego što uopće primijetite da nešto nije u redu.

- Ranu odmah operite sapunom i vodom, prekrijte je čistim zavojem i isti dan potražite liječničku pomoć, po mogućnosti u hitnoj službi. Ove ozljede mogu izgledati male, ali nose veći rizik od dublje infekcije. Liječnik će procijeniti dubinu rane, provjeriti ima li zaostalog stranog materijala i po potrebi ažurirati vaše cijepljenje protiv tetanusa. Mogu se propisati i antibiotici, posebno ako je ubod vrlo dubok ili ako imate osnovne bolesti koje bi vas mogle izložiti većem riziku od teških komplikacija infekcije – kaže dr. Andujar. Uz to, valja imati na umu da, u nekim teškim slučajevima, Pseudomonas aeruginosa može biti otporna na antibiotike.

Kako spriječiti infekciju

Postoje dvije stvari koje možete učiniti kako biste smanjili vjerojatnost razvoja ove bakterijske infekcije:

1. Ograničite vrijeme provedeno bosim nogama. Dobar je osjećaj dodirivati travu i druge površine golom kožom, ali to nosi i rizik od ubodnih rana oštrim predmetima na koje možete nagaziti.

2. Svakodnevno provjeravajte stopala jer ubodne rane mogu biti male i ponekad ih je teško vidjeti. Stoga, nakon što provedete vrijeme bosi na otvorenom, uvijek provjerite imate li na stopalima rane, ogrebotine ili posjekotine.