Imam bolove u glavi nakon izlaganja hladnoći ili vjetru. Što sam stariji, to sam osjetljiviji. Sada je dovoljno da stanem pod klimu i odmah osjetim laganu bol. Imam 60 godina i povišen kolesterol.
- Josip B., Varaždin
Odgovara doc. prim. dr. sc. Hrvoje Budinčević, dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist intenzivne medicine i cerebrovaskularnih bolesti
Opisane tegobe najčešće se javljaju u sklopu glavobolja izazvanih hladnoćom (tzv. cold-stimulus headache), koje nastaju zbog povećane osjetljivosti živaca glave i lica te promjena na krvnim žilama uslijed izlaganja hladnoći (suženje pa potom širenje krvnih žila). Takve se glavobolje mogu pojaviti i nakon konzumacije vrlo hladne hrane ili pića, primjerice sladoleda, zbog čega ih mnogi nazivaju i "sladolednim glavoboljama".
S godinama ove tegobe mogu postati izraženije, osobito kod osoba koje već imaju sklonost drugim vrstama glavobolja ili problemima vratne kralježnice i paranazalnih sinusa.
S obzirom na vašu dob, svakako bi trebalo isključiti temporalni, odnosno gigantocelularni arteritis. U početnoj obradi preporučuje se, uz osnovne laboratorijske nalaze, učiniti sedimentaciju eritrocita (SE) i C-reaktivni protein (CRP).
Daljnja dijagnostička obrada može uključivati CDFI karotidnih i vertebralnih arterija te temporalnih i aksilarnih arterija. Funkcija trigeminalnog živca može se neizravno procijeniti EMNG-om refleksa treptaja ("blink" refleks). O nastavku obrade potrebno je konzultirati neurologa.
Liječenje se prvenstveno temelji na izbjegavanju hladnoće kao provocirajućeg čimbenika te primjeni analgetika. Ako se potvrdi temporalni arteritis, liječenje se najčešće započinje kortikosteroidima.
Svoja pitanja šaljite na e-mail adresu: [email protected]. Odgovore objavljujemo u magazinu Doktor u kući, koji izlazi svakog prvog četvrtka u mjesecu te na našem portalu živim.hr.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....