Jedna od najčešćih probavnih tegoba nije uvijek bezazlena. Ovo su znakovi za uzbunu

Nadutost, plinovi, podrigivanje i osjećaj boli u trbuhu među najčešćim su probavnim tegobama. Dok povremena nadutost uglavnom nije razlog za zabrinutost, ako ona postane učestala, ipak bismo se trebali posvetiti tom problemu. Naime, prema europskom konsenzusu objavljenom 2025., oko 18 posto populacije osjeća nadutost barem jednom tjedno. To nam govori da je riječ o vrlo raširenoj tegobi, a ne tek o problemu pojedinaca koji su pojeli previše.

Zašto dolazi do nadutosti?

Određena količina zraka u probavni sustav dospijeva sasvim normalno tijekom jedenja, pijenja i gutanja. Brzo jedenje i pijenje, razgovor tijekom obroka, gazirana pića ili žvakanje žvakaće gume mogu povećati količinu progutanog zraka. Plinovi su isto tako normalan dio probave. Većina ljudi ih ispušta 15 do 21 put tijekom dana, piše Healthline.

No, problem nastaje kada se plinovi nakupljaju i sporije prolaze kroz probavni sustav. Tada se mogu pojaviti nadutost, bolovi i grčevi u trbuhu te vidljivo povećanje opsega trbuha. Hrana također može biti jedan od glavnih okidača. Neke namirnice prirodno stvaraju više plinova tijekom probave. Među njima su mahunarke, grah, leća, kupus, brokula, cvjetača, prokulice i luk.

Osim toga, kod nekih problem može biti povezan i s određenim sastojcima hrane. Primjerice, intolerancija na laktozu može izazvati nadutost, plinove, bolove u trbuhu i proljev nakon konzumacije mlijeka i mliječnih proizvoda. Tegobe mogu izazvati i određeni šećeri, poput fruktoze, kao i neki zaslađivači kao što su sorbitol, manitol i ksilitol. Važno je pritom razlikovati intoleranciju na određenu hranu od alergije na hranu. Riječ je o različitim stanjima koja zahtijevaju različit pristup.

Vođenje dnevnika prehrane i povezanih tegoba

Ako se tegobe redovito pojavljuju nakon određenih obroka, korisno je voditi dnevnik prehrane i simptoma. Iako iziskuje od nas vrijeme, ipak može biti od koristi u uočavanju povezanosti između određene hrane i simptoma. Nama samima, a onda poslužiti i kao konkretan opis onoga kako se doista osjećamo našem liječniku.

Zatvor

Jedan od čestih, a ponekad zanemarenih uzroka nadutosti je zatvor. Kada stolica dulje ostaje u crijevu, mogu se pojačati osjećaj napuhanosti i stvaranje plinova. Ako je povremen, može se ublažiti promjenom prehrane, dovoljnim unosom tekućine i povećanjem tjelesne aktivnosti. Međutim, kronični zatvor zahtijeva razgovor s liječnikom, osobito ako se pojavio naglo ili ga prate drugi simptomi.

Sindrom iritabilnog crijeva

Jedno od stanja koje se često povezuje s nadutošću jest sindrom iritabilnog crijeva. Riječ je o funkcionalnom poremećaju probavnog sustava kod kojeg se mogu pojavljivati bolovi i nelagoda u trbuhu, nadutost te promjene u pražnjenju crijeva od proljeva do zatvora, a kod nekih i izmjenjivanje jednog i drugog. Kod osoba sa sindromom iritabilnog crijeva probavni sustav može biti osjetljiviji na normalnu količinu plinova u crijevima. Zato simptomi mogu biti izraženiji iako količina plina sama po sebi nije nužno abnormalna.

Nadutost kao simptom ozbiljnih stanja

Nadutost nije dijagnoza, već je simptom koji se može pojaviti kod niza stanja. Jedno od njih je egzokrina insuficijencija gušterače. Kod tog poremećaja gušterača ne proizvodi dovoljno probavnih enzima, zbog čega tijelo otežano probavlja i apsorbira hranjive tvari. Uz nadutost i bolove mogu se pojaviti masne, obilne stolice neugodnog mirisa, gubitak tjelesne mase i nedostatak hranjivih tvari.

Nadutost, bolovi u trbuhu i promjene stolice mogu se pojaviti i kod upalnih bolesti crijeva, među koje se ubrajaju Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. Za razliku od funkcionalnih poremećaja, kod tih bolesti postoji kronična upala probavnog sustava. Simptomi mogu uključivati proljev, krv u stolici, umor, povišenu temperaturu, gubitak apetita i tjelesne mase.

S godinama se u stijenci debelog crijeva mogu razviti male izbočine, odnosno divertikuli. Sama njihova prisutnost naziva se divertikuloza i često ne uzrokuje simptome. Kada se divertikul upali, nastaje divertikulitis. Tada se mogu pojaviti bol i osjetljivost u trbuhu, promjene pražnjenja crijeva, mučnina, povraćanje i povišena temperatura. Takvo stanje zahtijeva liječničku procjenu, a način liječenja ovisi o težini upale i mogućim komplikacijama.

Još jedan mogući uzrok probavnih tegoba je gastropareza, poremećaj kod kojeg se želudac prazni sporije nego što bi trebao. Posljedice mogu biti osjećaj dugotrajne sitosti nakon jela, nadutost, mučnina, povraćanje i nelagoda u gornjem dijelu trbuha. Liječenje ovisi o uzroku i težini poremećaja, a može uključivati promjene prehrane, lijekove i, u određenim slučajevima, druge medicinske postupke.

Kada se zbog nadutosti treba javiti liječniku?

Liječnički savjet potrebno je potražiti ako je nadutost učestala, trajna ili se postupno pogoršava, osobito ako promjene prehrane i uobičajene mjere ne pomažu. Posebnu pozornost treba obratiti ako se uz nadutost pojave:

• neobjašnjiv gubitak tjelesne mase
• gubitak apetita
• učestali zatvor ili proljev
• učestalo povraćanje
• trajna žgaravica
• krv ili sluz u stolici
• značajne promjene u pražnjenju crijeva
• jaka ili trajna bol u trbuhu
• povišena temperatura