Jake glavobolje narušavaju joj kvalitetu života: neurolog upozorava na moguće uzroke i nove opcije liječenja

Moja sestra ima veoma jake glavobolje, koje ustvari i ne prestaju, samo je bol jača ili slabija. Najčešće ima bolove na jednoj strani glave i oko oka, opisuje ih kao jako strujanje, probadanje kroz glavu. Prije toga joj se zamuti vid, osjeća slabost, nagon na povraćanje. Sve to traje već više od tri godine. Napravila je sve pretrage, snimanja, bila kod više neurologa u Sloveniji i Srbiji i nitko nema pravo rješenje, pa čak ni savjete što joj je činiti. Sve ovo jako joj narušava kvalitetu života. Ima 42 godine, vodi uredan život, aktivna je, zdravo se hrani. Imate li možda savjet što joj je činiti?

• Branko I., Brežice

Odgovara doc. dr. Hrvoje Budinčević, neurolog, KB Sveti Duh, Zagreb

Opisane tegobe mogu odgovarati kroničnoj migreni, ali možda je posrijedi i neka druga trigeminalna autonomna glavobolja. Trigeminalne autonomne glavobolje često su praćene autonomnim simptomima poput suzenja oka ili curenja nosa tijekom glavobolja. Može se pokušati s primjenom indometacina, koji je učinkovit kod paroksizmalne hemikranije. S obzirom na to da je napravljena opsežna obrada, ponavljanje pretraga u pravilu nam neće dati odgovor. Liječenje je prvenstveno usmjereno na vrstu glavobolje, a dijagnostika se temelji na anamnezi.

U obzir dolazi i primjena monoklonskih protutijela, koja su se pokazala učinkovita u liječenju kronične migrene. Ne bi trebalo zaboraviti da uzrok glavobolja može biti i prekomjerna uporaba analgetika, pa ih je korisno smanjiti. S obzirom na dob ne očekuje se da je glavobolja uzrokovana gigantocelularnim arteritisom, koji je praćen povišenim vrijednostima sedimentacije eritrocita. U liječenju kroničnih glavobolja može se pokušati s primjenom akupunkture i/ili biofeedbacka, a u određenim slučajevima korisni su kognitivno-bihevioralni trening te metode relaksacije.

Svoja pitanja šaljite na e-mail adresu: [email protected]. Odgovore objavljujemo u magazinu Doktor u kući, koji izlazi svakog prvog četvrtka u mjesecu te na našem portalu živim.hr.