Neke žene cijeli život vode bitku s kilogramima. Druge vode bitku s vlastitim tijelom. Vježbaju, hrane se zdravo, mršave, ali jedan dio tijela kao da ne sluša nijedno pravilo. Noge ostaju otečene i neproporcionalno velike, a uz njih dolaze modrice, osjećaj težine i frustracija. Ne zato što nisu dovoljno uporne, nego zato što možda imaju lipedem - kroničnu bolest o kojoj se u Hrvatskoj tek posljednjih godina počinje ozbiljnije govoriti.
Lipedem je kronični poremećaj masnog tkiva koji gotovo isključivo pogađa žene. Procjenjuje se da ga ima između 10 i 11 posto žena, no stručnjaci smatraju da je stvarni broj vjerojatno i veći jer se bolest često godinama ne prepoznaje ili se zamjenjuje pretilošću, limfedemom ili celulitom.
Za razliku od običnog debljanja, kod lipedema dolazi do patološkog nakupljanja masnog tkiva, najčešće na nogama, bokovima i stražnjici, a nerijetko i na rukama. Ono što ovu bolest čini specifičnom jest činjenica da su stopala i šake uglavnom pošteđeni, dok su ekstremiteti često bolni na dodir, lako nastaju modrice, javlja se osjećaj težine, a oticanje se pojačava tijekom dana. I ono što žene posebno frustrira - ni stroga prehrana ni intenzivno vježbanje ne mogu ukloniti patološko masno tkivo, iako su izuzetno važni za ublažavanje simptoma i usporavanje napredovanja bolesti.
Važno je razlikovati lipedem od limfedema, stanja koje nastaje zbog poremećaja limfnog sustava. Kod limfedema dolazi do nakupljanja limfne tekućine i oticanja, često samo jednog ekstremiteta, dok je kod lipedema riječ o bolesti masnog tkiva. Međutim, kod uznapredovalog lipedema može se razviti i tzv. lipo-limfedem, kada kronične promjene masnog tkiva počnu opterećivati limfni sustav pa se obje bolesti isprepliću. Upravo zato stručnjaci naglašavaju koliko je važna pravodobna dijagnoza i liječenje.
Prema smjernicama Međunarodne konsenzusne skupine za lipedem (International Lipoedema Consensus Group) i Europskog društva za limfologiju (European Society of Lymphology), liječenje uključuje kombinaciju prilagođene tjelesne aktivnosti, kompresijske terapije, manualne limfne drenaže, protuupalne prehrane te, kod određenih pacijentica, medicinske liposukcije.
Jedna od žena u Hrvatskoj koja je odlučila javno progovoriti o toj bolesti je Nina Martina Mandić, koju je javnost upoznala u emisiji Život na vagi. Nakon što je izgubila više od 60 kilograma, vjerovala je da će se i njezine noge napokon promijeniti. To se nije dogodilo. Upravo ju je taj nesrazmjer doveo do dijagnoze lipedema, o kojoj danas otvoreno govori na društvenim mrežama kako bi druge žene prepoznale simptome koje je i sama godinama zanemarivala. Sa suprugom vodi boutique fitness studio M2 Workout, gdje razvijaju programe prilagođene osobama s lipedemom i limfedemom, a cilj im je pokazati da trening nije neprijatelj bolesti, nego jedan od najvažnijih načina da se ona drži pod kontrolom.
U razgovoru nam je ispričala kako izgleda život s lipedemom, zašto godinama nije vjerovala vlastitom tijelu i što bi danas poručila ženama koje još uvijek misle da su samo "lijene", "nemaju karakter" ili "jednostavno ne znaju smršavjeti”. Jer ona je i sama godinama vjerovala da jednostavno mora još više trenirati i još manje jesti. No po prvi puta je prije dvije, tri godine pomislila da problem možda nije u njoj.
- Vidjela sam da mi se noge ne smanjuju bez obzira na trening i prehranu. Čak su mi se i povećale nakon operacije na kojoj sam bila prije četiri godine i tad sam znala da nije problem u meni - kaže Martina. Jer smršavjela je više od 60 kilograma, ali noge se gotovo uopće nisu promijenile.
Kakav je to osjećaj kada se ulaže ogroman trud, a ogledalo govori potpuno drugu priču?
Zna biti dosta frustrirajuće. Teško je kad se trudite i mijenjate svoje navike na bolje, a rezultat kaska. U tim trenucima treba ostati jak u glavi i biti fokusiran na sav uspjeh koji ste već ostvarili, vjerovati i dalje u sebe i svoju promjenu i ustrajno raditi na njoj.
Koliko ste puta tijekom života čuli rečenice poput: "Samo još malo smršavi", "Premalo se trudiš" ili "To je genetika"? Jesu li vas takvi komentari boljeli više od same bolesti?
Nisu me boljeli nego su mi živcirali. Te rečenice sam čula milijun puta. Najčešće sam čula: "Tako si lijepa, da smršaviš bila bi savršena." Vjerujem da ljudi to uopće ne govore s lošom namjerom, ali kad to čujete tisuću puta, živcira vas.
Kada ste napokon dobili dijagnozu lipedema, jeste li osjetili olakšanje ili ljutnju što nitko prije nije prepoznao o čemu je riječ?
Ne mogu reći niti jedno niti drugo. Već sam neko vrijeme bila sumnjala na lipedem i kad sam dobila dijagnozu samo mi je bilo drago da sam to potvrdila i da znam da postoji način da se lipedem “riješi". Bila sam sretna jer je doktor potvrdio da nisam luda i da si ne umišljam stvari za svoje noge i ruke (smijeh).
Mnoge žene godinama ne znaju da imaju lipedem. Koji su simptomi kod vas bili prisutni puno prije nego što ste dobili dijagnozu, a danas ih prepoznajete kao jasne znakove bolesti?
Neravnomjerna masnoća po nogama, povećana masnoća kod bokova i iznad koljena, lako dobivanje masnica, bolovi u nogama i najočitiji: koliko god vježbaš i zdravo jedeš, noge su skoro iste. To se može događati i s rukama. Ja imam lipedem na rukama i nogama.
Kažete da vas noge bole, da lako nastaju modrice i da osjećate težinu. Kako izgleda jedan "loš dan" s lipedemom?
Hvala Bogu, nemam loše dane na način da trebam piti tablete protiv bolova. Uvjerena sam da mi trening i prehrana omogućuju da normalno funkcioniram jer trening i prehrana jako pomažu da lipedem ne napreduje nego ga se drži pod kontrolom, ali znam cure i žene koje ponekad u danu znaju popiti po nekoliko brufena od jačine bolova. To je baš užas. Meni loš dan nekad više bude psihički - smeta mi jer mi noge ne izgledaju kako bi izgledale da nemam lipedem, ali se trudim tu frustraciju micati i samo nastaviti dalje. Trud i rad se uvijek isplate čak i ako je rezultat malo tanji, ali je opet rezultat.
Što je najveća zabluda koju ljudi imaju o lipedemu? Kako razlikovati običnu pretilost od lipedema? Što biste savjetovali ženama koje sumnjaju da nešto nije u redu?
Najveća zabluda je ta da je lipedem isto što i celulit, a to je daleko od istine. Lagano se razlikuje pretilost od lipedema. Kad vježbate i zdrave se hranite, a izgled noge i ruke ili samo ruke ili samo noge vam ostaje i dalje "veliki" i neproporcionalnog su izgleda naspram ostatka tijela onda postoji velika šansa da imate lipedem. Ako vam vježbanje i prehrana jednako djeluju na cijelo tijelo i primjećujete da se svugdje podjednako smanjujete te da vam je izgled tijela normalan s gubitkom težine onda nemate lipedem.
Osim lipedema, puno se manje govori i o limfedemu. Možete li objasniti kakva je povezanost između ta dva stanja i zašto ih ljudi često brkaju?
Lipedem je poremećaj masnog tkiva, a limfedem je poremećaj limfnog sustava. Kod limfedema se zna neuobičajeno povećati samo jedan ekstremitet. Oba uzrokuju to da su vam povećani ekstremiteti i jako je bitno da se u oba slučaja nose kompresivne čarape baš za lipedem i limfedem, ne za vene! Vrsta tkanja je jako bitna.
Nakon dijagnoze promijenili ste prehranu. Što ste konkretno izbacili iz jelovnika, a što ste počeli jesti više i jeste li stvarno primijetili razliku u simptomima?
Promijenila sam prehranu i prije dijagnoze. Jako je bitno znati što jedemo i kako. Ovako na prvu - reducirati gluten i jesti hranu koja ne potiče upale u tijelu jer je lipedem jedna vrsta upale.
Kad se korigira prehrana i uvede se redoviti trening naravno da se vidi razlika; zato ja nemam jake bolove i lipedem mi se ne povećava nego ga držim pod kontrolom, ali svejedno planiram operaciju za koju godinu jer je to jedini način da se on skroz makne. Bitno je tu svakako napomenuti i da su kompresivne čarape jako bitne i rade razliku.
Vi i suprug vodite boutique teretanu i svakodnevno radite s ljudima. Kako izgleda trening za osobu s lipedemom? Što nikako ne preporučujete?
Teško je reći kako izgleda trening za osobu s lipedemom, ali naglasak nam je na trening snage. Radimo i neke dodatne vježbe koje su super za osobe koje imaju lipedem, npr. skakanje na tramplinu kao i neka istezanja koja duže traju kod osoba koje imaju lipedem nego na treningu s osobom koja ga nema.
Nikako ne preporučamo trčanje ili skakanje jer je to preveliki stres za lipedem. Ono što svakakao preporučamo uz trening je svakodnevno hodanje.
Mnoge žene odustanu od vježbanja jer misle da nema smisla ako se noge ne mijenjaju. Što biste im poručili?
Jako puno trenera kod nas još uvijek ne zna za lipedem i radi toga ne znaju prilagoditi trening. O lipedemu će se tek za par godina puno znati. Nama je drago da smo već sad jako involvirani u tu temu i možemo napraviti razliku. Slobodno nek nam se jave i mi ćemo im prilagoditi trening i prehranu, te ih povezati s doktorima i drugim stručnjacima. Planiramo uskoro pokrenuti i online program za lipedem i limfedem
Koliko vam danas pomažu kompresivne čarape? Jesu li vam u početku bile teško prihvatljive ili ste odmah osjetili razliku?
Kompresivne čarape su odlične. Jesu investicija za većinu ljudi, ali se osjeti razlika odmah. Meni nisu bile teške za prihvatit, dapače, udobne su jako i ne skližu.
Spominjali ste da razmišljate o medicinskoj liposukciji. Kako danas gledate na tu mogućnost i zašto to nije estetski, nego medicinski zahvat?
Da, vjerujem da ću kroz par godina otići na taj zahvat. Za njega se treba pripremiti i vremenski jer su mi potrebna tri zahvata u razmaku od 9,10 mjeseci, a ne samo jedan zahvat. To je medicinski zahvat zato što su kod lipedema promjene kronične i razbija se patološki izmjenjeno masno tkivo koje se drugačije ne može maknuti, a s vremenom čak može postati i gore ako se na tome ne radi. Estetska liposukcija nije nužna jer se ta masnoća lako rješava treningom i prehranom. Medicinska liposukcija mi omogućuje da vodim u potpunosti kvalitetan i neopterećen životni stil.
Koliko je bolest utjecala na vaše samopouzdanje i odnos prema vlastitom tijelu? Jeste li ikada izbjegavali more, kratke hlače ili haljine zbog izgleda svojih nogu?
Ne mogu reći da je baš utjecao na moje samopouzdanje jer sam mršavljenjem jako zavoljela sebe i svoje tijelo. Taj cijeli proces mi je otvorio oči i danas jako cijenim i volim sebe iako još nisam na "savršenoj" kilaži, ali znam koliki sam uspjeh postigla i da sam smršavila više od 60 kila i ponosna sam na sebe. Kratku odjeću izbjegavam radi lipedema jer mi se estetski ne sviđa, ali zamijenim to odjećom koja mi super stoji i tako to onda kompenziram (smijeh). Doći će na red i kratke hlače!
Danas otvoreno govorite o bolesti. Javljaju li vam se žene koje tek nakon vaših objava shvate da možda imaju isti problem?
Jako me iznenadilo koliko mi se žena javlja i to mi je super jer se sve više i više priča o lipedemu, a to znači da će s vremenom biti i sve više rješenja. Suprug i ja već neko vrijeme radimo na tome da pokrenemo online program za žene s lipedemom i limfedeom, ali vremenski još nismo tu uskladili. Vjerujem da će taj program ženama biti super jer planiramo objavljivati vježbe, prehranu, savjete i druge stvari koje su ženama bitne.
Što vas najviše rastuži kada pročitate njihove poruke? Što biste voljeli da vam je netko rekao prije deset ili petnaest godina?
Ne rastužim se, nije lipedem smrtonosna bolest. Bude mi krivo jer znam da ih većina ljudi ne razumije i stavlja u isti koš s debljinom, ali razmišljam na način da mi je drago da su žene našle put do mene i sretna sam jer ih mogu ohrabriti, dati im dobar i konstruktivan savjet, vide da nisu same i da od sad više ne trebaju biti očajne i tužne nego pozitivne i ustrajne jer rješenje postoji kao i podrška. Onda one dalje isto tako pomažu drugim ženama, rade na sebi i to je odlično. O lipedemu se priča i postajemo sve vidljivije ljudima.
Da možete poslati jednu poruku svakoj ženi koja već godinama misli da je "lijena", "nema karakter" ili "jednostavno ne zna smršavjeti", što biste joj rekli?
Nemojte očajavati, biti tužne i ulaziti u ulogu žrtve. Borite se za sebe, glavu gore, budite hrabre i pokažite sebi i drugima da možete biti sretne, zadovoljne i pune samopouzdanja. Lipedem se može pobijediti, a ako vam treba savjet, javite mi se i krenite u borbu!
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....